(人民日报健康客户端记者 徐婷婷 孔天骄)近日,北京市医疗机构报告两例猴痘病毒感染病例,其中一例为境外输入病例,另一例为境外输入病例的关联病例,两名病例均是通过亲密接触感染。
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多位专家均告诉人民日报健康客户端记者,我国不会出现猴痘疫情大面积传播的情况,民众无需恐慌,但专业部门及监测机构需保持警惕,加强有病例出现的国家的入境人员进行相关检测。加大检测试剂盒、药物、疫苗的研发储备。
人们在英国曼彻斯特一处猴痘疫苗接种点外排队等待接种疫苗。新华社乔恩·休珀摄
传播途径隐匿不好预防控制
猴痘是由猴痘病毒引起的人兽共患病。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友曾在社交平台发文,称猴痘将以类似艾滋病的模式向全球蔓延,猴痘的传播方式比艾滋病要复杂,但更容易发生传播。
据世界卫生组织(WHO)最新数据显示,全球目前已有111个国家和地区发现了猴痘病例,合计共报告超过8.7万病例,其中死亡病例146例。
一位不愿具名的业内人士告诉记者,北京两名病例均通过亲密接触感染,已在定点医院隔离治疗,两人病情都比较轻。发现病例后,市、区卫健疾控部门迅速开展了流调溯源、医疗救治等工作。目前两病例正在定点医院进行隔离治疗,情况稳定。因为接触传播途径,不会引起大面积传播。世界卫生组织研判后于2023年5月11日宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。不过,猴痘病毒在特殊人群之间传播,很隐匿,不好预防控制。
北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵告诉记者:“猴痘病毒原本是在自然界特别是野生的动物身上存在的病毒,后来因实验室的动物身上有该病毒,并且从动物身上感染到了人。人类对猴痘病毒本身没有抵抗能力的,加之猴痘病毒的传染性,造成了密切接触者人与人之间的传播,这样就可能会造成其他人感染。从目前流行病数据看,虽然男男性行为者是目前感染风险最高的群体,但猴痘更重要的途径还是通过密切接触传播的,猴痘的传播方式比艾滋病复杂,如感染条件具备则更容易发生疾病传播。”
中华预防医学会感染性疾病分会常委兼秘书长、中山大学附属第三医院感染科主任林炳亮告诉记者:“从目前流行病数据看,猴痘病毒的传播方式主要为密切接触传播,包括密切接触患者病变的分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等,感染者会出现发热、头痛和淋巴结肿大等症状。”
林炳亮提醒:“因为猴痘是密切接触传播,对于平时人员,传播几率虽然非常小,但专业的部门和人员都要提高警惕。普通市民也要对此病毒有一定的知识储备。”
建议加强药物研发储备
《猴痘诊疗指南(2022年版)》显示,对于猴痘,国内目前尚无特异性抗猴痘病毒药物,主要实施对症支持和并发症的治疗。
上述业内人士提出几点建议:一是,鼓励有流行病学史、发热皮疹等症状的入境人员健康申报尤其是男同等特殊人群;二是,加强对皮肤科感染科培训,提高早期识别能力;三是,检测措施要跟得上,如核酸诊断试剂盒;四是,抗病毒药物国内目前没有,需要尽快研发或引进;五是,预防疫苗国内还没有技术路线好的疫苗,也急需研发。
上海捷诺生物科技有限公司已自主研发出猴痘病毒核酸检测试剂盒,并获得欧盟CE认证。该试剂通过实时荧光PCR法检测猴痘病毒的特异性基因片段。武汉生物制品研究所已成功从感染患者临床样本中分离出猴痘病毒毒株,并开始疫苗药物相关工作研究。
疫苗开发方面,国药集团于2022年11月22日宣布成功研发了三种针对猴痘的候选mRNA疫苗VGPox 1-3。这是全球第一个发表的猴痘特异性mRNA疫苗。
林明贵提醒,专业的部门和人员都要提高警惕、加强预防,对于入境人员、尤其是有病例出现的国家的入境人员可以进行相关检测。海关应充分掌握国外出现猴痘病例的动态情况,对于来自猴痘病例多发地区的人群,必要时可列为特别需要观察的部分,有一些猴痘相关症状的人群可以特别关注。一旦传播上猴痘病毒要及时隔离,其他人不要接触,医务人员接触时也要做好充分的防护。此外,不要生吃和接触来源不明的野生动物,保护生态,爱护野生动物。
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